益生菌制剂对非酒精性脂肪性肝病治疗价值的Meta分析

摘要

目的 系统分析益生菌制剂对非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)的治疗价值.方法 检索2017年12月前在PubMed、The Cochrane Library、Embase、Medline、中国知网、万方及维普等数据库中公开发表的益生菌制剂治疗 NAFLD的随机对照试验.对检索结果进行二次筛选、纳入研究风险偏移评估及信息提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11项随机对照试验、599例NAFLD患者,结果显示:益生菌制剂可明显改善NAFLD患者的ALT( MD＝－15.23, 95%CI:－19.63～－10.82, P＜0.000 01)、AST(MD＝－17.08, 95%CI:－24.23～－9.92, P＜0.000 01)、GGT(MD＝－20.49, 95%CI:－26.23～－14.74, P＜0.000 01)、TG(MD＝－0.12, 95%CI:－0.24～－0.01, P＝0.04)、TC(MD＝－0.33, 95%CI:－0.56～－0.11, P＝0.003)、HDL (MD＝－0.07,95%CI:－0.14～－0.01, P＝0.03)、TNFα(MD＝－0.38, 95%CI:－0.52～－0.24, P＜0.000 01)和HOMA－IR (MD＝－0.39, 95%CI:－0.53～－0.24,P＜0.000 01)水平.益生菌制剂对BMI(MD＝－0.73, 95%CI:－1.91～0.46, P＝0.23)和LDL(MD＝－0.30, 95%CI:－0.60～0.01, P＝0.06)水平无明显作用.结论 益生菌制剂可显著降低NAFLD患者的肝脏转氨酶、血脂、炎症因子及胰岛素抵抗水平,对NAFLD具有一定治疗作用.