梅毒并发肝损伤一例报告

摘要

病例摘要：患者,女,18岁,学生,因外阴溃疡2个月,乏力、食欲不振伴黄染20天于2002年12月12日入院.于2个月前外阴部出现单个无痛丘疹,迅速向周围组织侵蚀扩展,变硬,形成溃疡无痛,20天后愈合.1个月前周身再次出现散在淡红色斑疹,无痛无痒.20天前自觉乏力,厌食伴皮肤、巩膜黄染,无灰白便,5天前发热,体温38℃,未系统用药.既往健康,未婚,于3个月前旅居日本,有不洁性交史,查体：T37.4℃ Bp120/70mmHg,周身皮肤、粘膜重度黄染,周身散在多个淡红色斑疹,直径（3-10）mm,左右对称,压之不褪色,双侧腹股沟淋巴结肿大,触痛,巩膜重度黄染,肺肝界位于右锁骨中线第Ⅵ肋间,肝肋下,剑下不大,无叩痛,脾肋下可触及边缘,质软,腹水征阴性.妇科检查无异常.