25羟维生素D3联合利拉鲁肽对2型糖尿病微血管并发症患者血糖代谢、VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平的影响

摘要

目的探究25羟维生素D3联合利拉鲁肽对2型糖尿病微血管并发症患者血糖代谢、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、可溶性蜕膜组织受体1(sTNFR1)指标水平的影响。方法回顾性选取2020年1月至2020年6月份秦皇岛市第二医院内分泌科就诊的25(OH)D缺乏的2型糖尿病微血管并发症患者100例进行研究,根据治疗方案将其分为对照组(n=50)、观察组(n=50)。对照组接受利拉鲁肽治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加施25羟维生素D3。比较两组治疗后血糖代谢、VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素]水平以及并发症情况。结果治疗后,观察组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平为(82.36±8.54)ng/L、(93.84±7.86)μg/L、(23.52±4.01)pg/mL,均低于对照组[(118.42±12.04)ng/L、(117.64±12.45)μg/L、(27.88±4.17)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ALP为(4.02±0.81)U/L,低于对照组[(5.44±0.98)U/L],BAP、骨保护素、OC指标水平为(43.28±7.11)μg/L、(323.15±17.40)ng/L、(8.49±0.92)μg/L,均高于较对照组[(37.04±6.02)μg/L、(301.22±14.73)ng/L、(7.50±0.84)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后骨质疏松症、周围神经病变症、眼底病、糖尿病肾病等发病率为14.00%,较对照组的38.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论25羟维生素D3联合利拉鲁肽可改善2型糖尿病微血管并发症患者血糖代谢指标水平,调节VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平及骨代谢指标水平,减少并发症发生率,值得推广应用。