血清25-(OH)D3与糖尿病的关系及骨化三醇辅助利格列汀干预效果

摘要

目的 探究血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]与糖尿病的关系及骨化三醇辅助利格列汀的干预效果.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月巴中市中心医院收治的80例2型糖尿病患者的临床资料,分组方案1:将80例2型糖尿病列为DM组,另取健康人群80例列为非DM组;分组方案2:将DM组随机分为治疗亚组(采用骨化三醇联合利格列汀治疗)和对照亚组(采用利格列汀治疗)各40例.比较DM组、非DM组血清25-(OH)D3、糖化血红蛋白(HbA1c),并计算胰岛素抵抗指数(MOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(MOMA-β),同时分析血清25-(OH)D3与各指标的相关性;比较治疗亚组和对照亚组的HbA1c、MOMA-IR、MOMA-β.结果 DM组的血清25-(OH)D3、MOMA-β分别为(15.79±1.59)ng/mL、93.19±10.36,分别低于非DM组[(28.36±2.05)ng/mL、149.75±11.52],差异均有统计学意义(P<0.05);DM组的HbA1c、MOMA-IR分别为(8.97±0.15)％、3.69±0.12,分别高于非DM组[(6.13±0.07)％、1.58±0.08],差异均有统计学意义(P<0.05).血清25-(OH)D3与HbA1c、MOMA-IR呈显著负相关(r=-0.425、-0.317,P<0.05),且与MOMA-β呈显著正相关(r=0.326,P<0.05).在DM患者中,治疗亚组治疗后的HbA1c、MOMA-IR分别为(6.68±0.17)％、2.26±0.18,均低于对照亚组[(7.83±0.15)％、2.93±0.19],其MOMA-β为137.35±8.57,高于对照亚组(104.71±8.93),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者的血清25-(OH)D3水平较低,血清25-(OH)D3过低会引起HbA1c增高,增加胰岛素抵抗,损伤胰岛素分泌功能,诱发或加重2型糖尿病病情.在降糖治疗基础上辅以骨化三醇治疗能进一步降低HbA1c水平,改善胰岛素抵抗及胰岛素β细胞功能.