老年败血症并发多器官功能障碍综合征危险因素分析

摘要

目的探讨老年败血症(脓毒症)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素及与预后的关系.方法收集我院近几年来收治的42例老年败血症患者的临床资料,分为并发MODS组及非MODS组,进行对比分析.结果 42例患者并发MODS 18例,入院时出现重症脓毒症9例,脓毒性休克7例,病死率83.33%;非MODS组入院时出现重症脓毒症5例和脓毒性休克2例,病死率16.67%,两者比较差异有显著性(P<0.001),两组间在基础疾病及初始抗生素治疗方面的差异亦有显著性(P<0.05).结论老年败血症患者出现重症脓毒症、脓毒性休克时死亡率明显增加,易并发MODS,老年败血症患者的预后与脓毒症的严重程度、基础疾病及初始不适当的抗生素治疗密切相关,对于老年败血症患者应早期合理使用敏感抗菌素控制感染,避免重症脓毒症的产生,同时注意保护、监测各器官功能,一旦出现重症脓毒症、脓毒性休克时应把病人放进ICU加强监护治疗.