超声引导下连续股神经阻滞在老年患者行全膝关节置换术后的镇痛效果观察

摘要

目的 探讨超声引导下连续股神经阻滞在老年病人实施全膝关节置换术术后镇痛效果.方法 选择首次全膝关节置换术的老年患者共58例,随机分为研究组和对照组各29例,研究组采用超声引导下连续股神经阻滞,对照组采用传统静脉自控镇痛的方式.比较两组术后首次经静脉患者自控镇痛(PCIA)时间和术后48 h膝关节主动屈曲度,术后48 h膝关节被动屈曲90°时的VAS评分,术后0～6h、6～12 h、12 ～24 h、24 ～48 h的舒芬太尼用量,并发症发生率.结果 研究组术后首次PCIA时间和术后48 h膝关节主动屈曲度显著高于对照组,研究组术后48 h膝关节被动屈曲90°时的VAS评分显著低于对照组.研究组术后0～6h、6～12 h、12 ～24 h、24～48 h的舒芬太尼用量显著低于对照组.两组并发症发生率差异无统计学意义.结论 超声引导下连续股神经阻滞在老年病人实施全膝关节置换术术后的镇痛效果较静脉麻醉更好,舒芬太尼使用剂量更少,更有利于患者术后膝关节功能的恢复.