外伤性视神经损伤术后效果及视力预后影响因素分析

摘要

目的 观察外伤性视神经损伤(TON)术后效果,分析视力预后的影响因素.方法 选择2013年1～12月手术治疗的TON患者126例,观察术后视力改善情况,并分析其影响因素.结果 ①纳入观察的132眼,术后71眼视力改善,61眼视力无改善,有效率为53.79％.②就诊时间＞12 h、术前无光感、有眶内出血、有眶骨骨折、有筛窦/蝶窦出血、意识障碍的TON患者术后视力改善有效率显著低于就诊时间≤12 h、术前有光感、无眶内出血、无眶骨骨折、无筛窦/蝶窦出血、无意识障碍的患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).③就诊时间、术前光感、眶内出血、眶骨骨折、筛窦/蝶窦出血、意识障碍是影响TON术后视力的关键因素(OR1=0.929,OR2=1.048,OR3=0.879,OR4=0.798,OR5=0.816,OR6=1.045,P＜0.05).结论 TON患者术后视力改善有效率较低,就诊时间、术前光感、眶内出血、眶骨骨折、筛窦/蝶窦出血及意识障碍对TON视力预后具有关键性影响.