妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系

摘要

目的 回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系.方法 2013年7月至2014年12月确诊的妊娠期糖尿病者120例入研究组,空腹血糖异常、服用葡萄糖后血糖正常者为研究Ⅰ组,42例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1h和2h的两种血糖值只有一种异常作为研究Ⅱ组,46例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1小时后血糖值异常、服用葡萄糖后2h后血糖值异常作为研究Ⅲ组,32例.选取同期体检妊娠期无血糖异常者120例入对照组.对各组早产、大于胎龄儿、剖宫产等情况进行回顾性比较分析.结果 研究组早产率(11.7％)、大于胎龄儿分娩率(6.7％)和剖宫产率为(51.7％),均显著高于对照组(5.0％,1.7％,36.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间巨大儿分娩率比较无统计学差异(P＞0.05).早产儿、大于胎龄儿、巨大儿、剖宫产儿在研究Ⅰ组中的比率分别为2.4％、2.4％、0％、28.6％,在研究Ⅱ组中的比率分别为21.7％、15.2％、15.2％、69.6％,在研究Ⅲ组中的比率分别为9.4％、0％、3.1％、56.3％;研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组早产率、大于胎龄儿分娩率、巨大儿分娩率和剖宫产率比较均有显著差异(P＜0.05);两两比较,各项妊娠结局研究Ⅱ组均显著高于研究Ⅰ组(P＜0.05),大于胎龄儿分娩率研究Ⅱ组显著高于研究Ⅲ组(P＜0.05),早产率、巨大儿分娩率和剖宫产率研究Ⅱ、Ⅲ组间比较无统计学差异(P＞0.05);研究Ⅲ组与研究Ⅰ组的妊娠结局各相关数据比较无统计学差异(P＞0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局较正常健康孕妇差,不同血糖指标异常发生的项目数量对妊娠结局有影响,随着研究组各自的血糖异常项目数量的增加,研究Ⅲ组比Ⅰ组的妊娠结局较差,而研究组Ⅱ比其它两组更差.临床应对该类患者提高警惕,早期预防妊娠期糖尿病并发症,以改善孕产妇预后.