替雷利珠单抗联合铂类治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性研究

摘要

目的评价替雷利珠单抗联合铂类治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2021年5月至2022年7月亳州市人民医院收治的中晚期NSCLC患者60例,根据治疗方式不同分为化疗组(铂类方案化疗)和联合组(替雷利珠单抗+铂类方案化疗),每组30例,两组均治疗3个周期,每个周期21 d。评价两组的近期疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)]、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)水平、生活质量及化疗毒副作用等指标,并进行统计比较。结果联合组客观有效率66.67%,疾病控制率86.67%,联合组客观有效率和疾病控制率均显著高于化疗组(26.67%、53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后血清CEA、CA125、CYFRA21-1和SCC水平为(8.71±1.56)ng/mL、(42.10±6.31)U/mL、(4.74±1.13)ng/mL、(18.17±3.16)ng/mL,均明显低于化疗组[(17.48±1.62)ng/mL、(50.88±7.90)U/mL、(7.12±1.88)ng/mL、(28.26±4.36)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后NLR、PLR和SII为2.11±1.17、112.26±31.92、138.92±28.93,显著低于化疗组(2.82±1.32、138.64±37.28、217.85±42.18),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后FACT-L量表各维度得分为(22.03±4.28)、(20.46±4.57)、(19.55±4.12)、(22.42±4.21)、(27.74±4.35)、(112.18±17.06)分,均显著高于化疗组[(19.14±3.80)、(18.15±4.24)、(16.82±3.86)、(19.44±3.91)、(25.13±4.16)、(99.87±16.15)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组毒副反应发生率为16.67%,低于化疗组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论替雷利珠单抗联合铂类可有效提高中晚期NSCLC的近期疗效,控制血清肿瘤标志水平,缓解机体炎症反应,改善患者的生活质量,且安全性良好。