肺栓塞的心电图变化及其意义

摘要

目的 探讨肺栓塞患者的心电图特征及其意义.方法 回顾性分析近6年来本院收治的28例肺栓塞患者的临床及心电图资料.结果 肺栓塞的危险因素包括长时间卧床、外科手术史、心导管手术史、恶性肿瘤、下肢静脉曲张、肥胖和高龄;症状表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、发热、咯血、晕厥、癫痫发作、猝死;体征有心动过速、呼吸急促、低血压、紫绀、颈静脉怒张、P2亢进、肺部罗音、胸膜摩擦音、下肢肿胀压痛.心电图的主要改变为窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ现象、右束支阻滞、肺型P波、右室高电压、心房颤动、ST-T改变.住院期间的死亡率为25%,其中猝死率14.3%.结论 肺栓塞的心电图表现对诊断缺乏特异性,如能结合临床发病特点、危险因素和心电图的动态则具有诊断价值.