主动脉夹层140例临床分析

摘要

目的：研讨主动脉夹层临床表现及诊治现状。方法：收集1995年5月-2008年2月140例主动脉夹层患者临床资料,其中2005年3月以前45例、以后95例,分析其临床特点、影像学诊断、治疗方法及效果。结果：①主动脉夹层多发于中老年男性,多集中在40~60岁,10~12月发病水平较高。②发病与高血压病、吸烟和马凡综合症相关。③突发胸、腹部剧烈、持续疼痛是本病的主要临床表现。④影像学MRI、CTA和DSA检查是确诊本病的最佳方法,诊断符合率达100%。⑤早期及时确诊,降低血压、心率是关键,手术患者预后好,生活质量较高。结论：主动脉夹层首发症状主要为持续剧烈胸腹疼痛,死亡率高,早期诊断是治疗关键,MRI、CTA及DSA有助于确诊,在有效内科治疗基础上及时手术或介入治疗是降低死亡率的有效方法。