乌司他丁对脓毒症急性肺损伤的保护作用研究

摘要

目的:观察乌司他丁对脓毒症急性肺损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:收集2017-04—2018-05期间接受治疗的脓毒症伴发急性肺损伤患者124例,按照患者入院顺序随机分为观察组和对照组,每组62例。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁20万单位/d,静脉滴注。ELISA法检测p65、TNF-α、IL-6表达。结果:治疗前,两组p65、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组p65、TNF-α和IL-6水平分别为（24.36±4.33）μg/L、（31.38±6.06）μg/L和（18.52±3.38）μg/L,显著低于对照组的（38.24±7.25）μg/L、（46.36±7.54）μg/L和（32.16±5.23）μg/L（P＜0.01）。治疗前,两组PaO2和PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组PaO2和PaO2/FiO2分别为（80.23±12.63）mmHg、（387.82±62.33）mmHg,均显著高于对照组的（67.28±10.26）mmHg和（322.18±54.27）mm-Hg,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组有效率为90.3%（56/62）,显著高于对照组的75.8%（47/62）。结论:乌司他丁可以抑制脓毒症急性肺损伤患者炎症反应,改善患者肺功能,临床疗效显著。