罗比卡因蛛网膜下隙阻滞用于剖宫产的量-效关系

摘要

目的探讨罗比卡因在剖宫产蛛网膜下隙阻滞中的量-效关系.方法60例行择期剖宫产术的初产妇随机分为三组,分别接受10、15、20 mg的同容量(3 ml)、同比重(1.022,37℃)罗比卡因腰麻液,观察温度觉、痛觉及下肢运动阻滞的起效和持续时间、温度和痛觉的最高阻滞平面、腹肌松弛度、新生儿Apgar评分及脐动脉血血气、低血压、心动过缓及神经系统不良反应(术后48 h内)发生情况.结果温痛觉及下肢运动阻滞时间随剂量增加而逐渐延长(P＜0.05);Ⅰ组Bromage评分明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);腹肌松弛度Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ组(P＜0.05);其余指标三组间无统计学差异(P＞0.05);三组均未观察到明显神经系统不良反应.结论15 mg罗比卡因重比重腰麻液应用于剖宫产蛛网膜下隙阻滞,可达较完善的临床效果,且较安全.