罗库溴铵相关药代学和药效学参数的测定

摘要

目的 确定罗库溴铵药代学相关参数和药效学参数,指导临床靶控效应位浓度输注罗库溴铵的正确应用.方法 22例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期手术患者持续输注罗库溴铵0.03 mg·kg-1·min-1直至四个成串刺激(TOFr)降至20%～30%.血浆浓度用Cooper、Szenohradszkay、AlvareGomez和Wierda等报道的药代学参数计算,预测效应根据药代-药效关系公式换算.药代学相关参数(ke0)和药效学参数(EC50和γ)通过S型曲线拟合计算,并计算不同模型的目标函数.结果 Cooper模型ke0、EC50和γ分别是0.190±0.054/min、(0.810±0.196)μg/ml和4.534±1.021,Szenohradszkay模型是0.503±0.222/min、(0.996±0.242)μg/ml和5.964±1.442,Alvare-Gomez模型是0.265±0.077/min、(0.729±0.177)μg/ml和4.941±1.129,Wierda模型是0.216±0.062/min、(0.845±0.206)μg/ml和4.587±1.001.四种模型的目标函数依次是2 686±1 909、4 506±3 063、3 084±2 193和2 961±2 258,Szenohradszkay模型和其他三种模型间差异有显著意义(P＜0.05).结论 罗库溴铵不同药代学模型有不同的药代学相关参数和药效学参数.