氯普鲁卡因与利多卡因小儿骶管麻醉的比较

摘要

目的 研究氯普鲁卡因用于小儿骶管麻醉的可行性与安全性.方法 62例在骶管麻醉下行下肢或会阴部手术患儿(3～8岁),随机、双盲均分为氯普鲁卡因组(研究组)和利多卡因组(对照组),每组31例.清醒或吸入七氟醚诱导后行骶管穿刺(垂直穿刺法),分别一次性注入1.5%氯普鲁卡因或0.8%利多卡因1 ml/kg.观察记录HR、BP、RR、SpO2和阻滞作用.结果 研究组起效[(1.52±0.71)min]、疼痛消失[(4.07±0.82)min]、麻醉平面固定[(6.50±0.71)min]时间均明显短于对照组[(3.95±0.97)、(5.93±1.57)、(8.59±1.68)min](P＜0.01).麻醉持续时间,研究组(78.52±5.71)min,对照组(81.38±6.68)min.两组最高感觉阻滞神经节段相当.用药后HR、BP、RR和SpO2变化两组对比差异无统计学意义.两组患儿均无明显不良反应.结论 1.5%氯普鲁卡因骶管阻滞用于3～8岁小儿较0.8%利多卡因起效、疼痛消失及麻醉平面固定快.呼吸与循环功能基本稳定,无明显不良反应.