丙泊酚与芬太尼静脉全麻下老年人持续输注国产维库溴铵及阿曲库铵肌松作用的比较

摘要

目的 比较静脉全麻下老年人持续输注国产维库溴铵及阿曲库铵的肌松作用.方法 观察在全麻下行腹部外科手术患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄65～86岁,随机均分为维库溴铵组(Ⅰ组)和阿曲库铵组(Ⅱ组).使用TOF-watch SX肌松监测仪监测尺神经-拇内收肌传递功能.术中调整维库溴铵和阿曲库铵输注速度,使T1维持在参照值的10%,观察并记录两组输注速度的变化,两组恢复指数(T25-75)以及T1从10%恢复至TOFR-0.9的时间.结果 Ⅰ组在持续输注90 min时,输注速度下降60%,此后基本维持这一水平,Ⅱ组持续输注150 min后仅下降23%,两组患者T25-75 Ⅰ组为(24.8±4.2)min,Ⅱ组为(20.2±3.7)min,T10至TOFR=0.9 Ⅰ组为(37,5±4.5)min,Ⅱ组为(29.2±5.2)min(P＜0.05).结论 与维库溴铵比较,阿曲库铵较适用于老年人全麻下持续输注维持肌松,其具有输注速率稳定,肌松恢复迅速等优点.