佩尔地平对垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者心血管反应的效果

摘要

目的 探讨防御性应用佩尔地平对腹腔镜子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素诱发心血管反应的有效性.方法 选择拟在全麻下择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为:佩尔地平组(P组)和对照组(C组).所有患者均在子宫肌瘤剔除操作前,经穿刺针于腹腔镜监视下刺入肌瘤周围肌层,注入垂体后叶素6U.于注射完毕后2 min时,P组静注佩尔地平o.005mg/kg,C组静注生理盐水2ml.记录注射垂体后叶素前1 min(T0)、用药后15 s(T1)、30 s(T2)、60 s(T3)、90 s(T4)、2min(T5)、5 min(T6)、15 min(T7)及30min(T8)患者的MAP、HR,记录手术时间及出血量.结果 与T0时比较,T1～T3、T5时P组,T1～T4时C组MAP明显降低(P＜0.05)；T5～T8时C组MAP明显升高(P＜0.05)；T1～T4时两组HR明显增快(P＜0.05).与C组比较,T5～T8时P组MAP明显降低、HR明显增快(P＜0.05).两组患者手术时间和出血量差异均无统计学意义.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者局部注射垂体后叶素后2 min静脉注射佩尔地平0.005mg/kg可有效防御垂体后叶素诱发的心血管反应.