喉罩全麻在老年患者经尿道膀胱侧壁肿瘤电切术中的应用

摘要

经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBt）由于手术微创、术后恢复快、反复治疗伤害小等优点易于被患者接受,是泌尿外科常见的治疗浅表膀胱肿瘤的微创手术.多数TURBt能在腰-硬联合麻醉下完成,但对于膀胱侧壁的肿瘤行电切时,由于术中电切时产生的电流刺激膀胱侧壁从而引起闭孔神经反射,可出现突发的、患者不能控制的大腿内收肌剧烈收缩、弹动,从而造成膀胱结肠穿孔、盆腔血管神经损伤等严重后果.对于老年患者,不但需要抑制闭孔神经反射,还要考虑维持围术期血流动力学的平稳.我院采用喉罩全麻用于老年患者TURBt,临床效果较好,现报道如下.