针刺治疗急迫性尿失禁疗效系统评价

摘要

目的：评价国内针刺治疗急迫性尿失禁的临床疗效。方法：以针刺、电针、体针、头针、激光针、耳针、梅花针、耳穴压豆、水针和急迫性尿失禁、尿失禁等作为检索词，分别检索1995～2014年的中国知网数据库（ CNKI ）、维普医学资源数据库（ VIP ）、万方等中文数据库，以及中国生物医学文献数据库（ CBM）、PubMed等英文数据库中获得发表的针刺治疗急迫性尿失禁的临床随机对照试验或半随机对照试验文献。本次系统评价由2名独立评价者通过提取文献资料、评价及研究文献质量及文献结局，最后用Meta分析的评价方法对资料进行独立评估。结果：符合要求的随机对照文献共11篇，共计病例929例。 Meta分析结果表明：χ2为1．08，P＝0．58＞0．05，I2＝0％＜50％。研究具有同质性，故采用固定效应模式进行分析，合并后OR＝9．17，95％ CI[4．35，19．33]，差异具有统计学意义，且失安全系数表明，至少需15个阴性的结果才能使本结果逆转，说明本研究发表的偏倚小，且具有很高的可信度。结论：针刺治疗急迫性尿失禁疗效优于西医药物加膀胱训练，虽然部分试验的质量较高，但其疗效标准暂时没有采用国际统一标准，导致无法进行高质量的Meta分析，目前找出的证据还不足以得出完全肯定的结论。