腹膜后脂肪肉瘤术后多次复发的危险因素分析

摘要

目的探讨复发性腹膜后脂肪肉瘤(RPLS)患者多次复发的危险因素。方法搜集2018年1月—2021年12月123例经术后病理确诊为RPLS,复发≥1次且接受手术的患者的病例资料进行回顾性研究。按照结局事件是否再次复发,将患者分为再次复发组(Rrec组)44例和未再次复发组(NRrec组)79例;调查两组的年龄、性别、手术次数、肿瘤最大径、手术时间、出血量、输注红细胞量、输注血浆量、肉眼完整切除(R1)、R1+全腹膜后脂肪清扫(R1+TRFD)、姑息性术中残留切除(R2)+多柔比星脂质体+异环磷酰胺(AI方案)补救性化疗治疗(R2+AI)、病理类型(高分化、去分化、黏液性、多形性)与可能多次复发相关因素进行单因素分析,对具有显著差异的变量纳入多因素Logistic回归,分析复发的独立危险因素。结果在P<0.10显著性水平下,R1共101例、R2+AI共22例、手术时间(290.0±128.7)min,在RPLS是否复发上差异具有统计学意义;性别、R1+TRFD共23例、病理类型、年龄、手术次数、肿瘤最大径、出血量、输注红细胞、输注血浆在是否复发上差异无统计学意义。R1(OR=6.856,P=0.006)及手术时间(OR=1.005,P=0.010)均为RPLS多次复发的独立危险因素。结论R1切除及手术时间是RPLS术后多次复发的独立危险因素。