A型肉毒杆菌毒素膀胱肌层注射治疗女性单纯性膀胱过度活动症的疗效

摘要

目的探讨A型肉毒杆菌毒素（BTX-A）膀胱肌层注射治疗女性单纯性膀胱过度活动症（OAB）患者疗效、所需药物剂量、药物稀释程度、综合疗程、膀胱肌层注射点位置选择、注射点数量、不良反应及其处理方式。方法选取青海大学附属医院泌尿外科收治的31例女性单纯性OAB患者资料进行回顾性分析,经膀胱镜下膀胱肌层多点、少量注射BTX-A溶液[1 ml/点（200 IU BTX-A+20 ml生理盐水）,共注射20个点],并评估注射前,注射后1、2、6个月不同严重程度患者的膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）、残余尿量、膀胱容量以及注射后6个月的膀胱黏膜病理变化。结果 BTX-A膀胱肌层注射治疗后6个月轻、中度患者OABSS评分明显降低（P＆0.05）;治疗后6个月轻、中度患者的残余尿量较治疗前显著下降（P＆0.05）。治疗后6个月后轻、中度患者的膀胱容量较治疗前显著增加（P＆0.05）。治疗后6个月后轻、中度患者的膀胱黏膜病理评分较治疗前显著下降（P＆0.05）。结论 BTX-A膀胱肌层注射治疗女性单纯性OAB患者疗效可靠,用法为1 ml/点（200 IU BTX-A+20 ml生理盐水）,共均匀注射20个点。