二维斑点追踪超声心动图在评价冠脉多支病变患者左心功能中的作用

摘要

目的探究二维斑点追踪超声心动图在评价冠脉多支病变患者左心功能中的作用。方法将2017年6月至2018年1月本院收治的冠脉多支病变（MVD）且室壁运动无明显异常的患者40例作为研究对象,列为MVD组,另选取42例正常人作为对照组。采用超声心动图检测受试者左房收缩末期前后径（LAd）、左室舒张末期前后径（LVEDD）等各项指标,然后采集所有受试者动态灰阶图像,采用二维斑点追踪技术测量出左室整体收缩期纵向应变值（GLS）、左室整体径向应变值（GRS）、环向应变值（GCS）,左室基底段纵向应变值（Bas-GLS）、环向应变值（Bas-GCS）、径向应变值（Bas-GRS）,中间段纵向应变值（Mid-GLS）、环向应变值（Mid-GCS）、径向应变值（Mid-GRS）,心尖段纵向应变值（Ap-GLS）、环向应变值（Ap-GCS）、径向应变值（Ap-GRS）。结果 MVD组冠脉阻塞或次全阻塞患者中有84. 21%的患者冠脉造影显示侧支形成;常规超声心动图检测各项指标差异无统计学意义（P＞ 0. 05）; MVD组GLS、Bas-GLS、Mid-GLS、Bas-GCS、Mid-GCS、GRS、Bas-GRS与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义（P ＜0. 05）。结论二维斑点追踪技术在评价无室壁活动异常的冠脉多支病变患者时,相对超声心动图而言,可更为敏感地检测出心肌病变,发现心肌收缩功能障碍,其中以心肌纵向收缩功能受损及基底段心肌受损最为明显。