抗CCP抗体联合抗AKA抗体、GPI和RF检测对类风湿关节炎的诊断意义

摘要

目的探讨环瓜氨酸肽抗体（CCP）联合抗角蛋白抗体（AKA）、葡萄糖-6磷酸异构酶（GPI）和类风湿因子（RF）检测对类风湿关节炎（RA）的诊断意义。方法对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI,免疫比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA。结果 （1）ROC特征工作曲线分析,CCP、RF最佳诊断浓度为28.2 RU/ml、19.7 IU/ml,特异性与敏感性分别为96.43%和93.24%、83.04%和86.49%;χ~2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92.86%和50.00%、93.75%和66.22%;（2）四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71.42%和100%,而当四项以上阳性时,特异性可达100%,诊断敏感性为32.43%。结论抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性,从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊。