夫精宫腔内人工授精影响因素与妊娠结局关系分析

摘要

目的：探讨宫腔内人工授精（IUI）影响因素与临床妊娠率的关系，以提高 IUI 的受孕率。方法回顾性分析252个 IUI 治疗周期的159例患者年龄、不孕年限、促排卵方案、人工授精时机、IUI 治疗周期数、不孕原因与临床妊娠率的关系。结果159例患者行252个 IUI 周期，其中36例临床妊娠，其中逆行射精1例成功妊娠，周期妊娠率14．3％（36／252），累积妊娠率22．6％（36／159），未发生卵巢过度刺激综合征，输卵管妊娠1例。促排卵方案组中 FSH ＋HMG 方案[36．4％（4／11）]妊娠率高于 NC 方案[10．2％（11／108），χ2＝4．06， P ＜0．05]，其余方案妊娠率之间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。随年龄增长行 IUI 其周期妊娠率和累积妊娠率均下降（χ2＝7．24， P ＝0．027），单次排卵前、单次排卵后和双次授精的妊娠率比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；IUI 治疗周期数以3个周期为宜。结论促排卵方案和年龄是影响夫精 IUI 临床妊娠率的因素。凡连续＞3个 IUI 周期失败者，应查明不孕的原因，或分别进行其他辅助生殖技术治疗，有利于提高不孕症治愈率。