妊娠期糖尿病危险因素研究及对妊娠结局的影响

摘要

目的探讨妊娠期糖尿病发生的危险因素以及对妊娠结局的影响,为临床早期干预妊娠期糖尿病和改善妊娠结局提供指导。方法选取2014年1月至2016年1月本院住院分娩的159例妊娠期糖尿病产妇为观察组,并以同期随机选取的634例健康分娩产妇为对照组,采用Logistic回归分析妊娠期糖尿病的危险因素,并比较两组患者的妊娠结局。结果观察组患者中年龄＞35岁、孕前超重或肥胖、有不良孕产史、有糖尿病家族史、有高血压、合并有阴道念珠菌感染以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性的患者例数与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、孕前超重或肥胖、不良孕产史、有糖尿病家族史、TPOAb阳性是妊娠期糖尿病的独立危险因素,OR分别为2.441、2.889、1.486、4.879、1.323,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组胎膜早破、妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、剖宫产以及产后出血发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组巨大儿、胎儿窘迫以及新生儿轻度窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,胎儿生长受限、新生儿畸形发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论年龄＞35岁、孕前超重或者肥胖、不良孕产史、糖尿病家族史、甲状腺功能异常是妊娠期糖尿病的高危因素,且严重影响妊娠结局,临床因针对高危因素采取干预措施。