腹膜透析患者不同hs-CRP水平的中医证型与营养状况的特点

摘要

目的通过分析维持性腹膜透析(PD)患者不同超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的中医证型特点与蛋白能量消耗(Protein-energy wasting,PEW)的相关性,为PD患者处于PEW状态时提供中医诊疗参考。方法收集112例PD患者资料,检查血清中hs-CRP的表达水平,hs-CRP>3 mg/L和hs-CRP≤3 mg/L的患者分为A、B两组,进行中医辨证分型,观察不同hs-CRP的PD患者中医证型特点;采集两组患者人体学指标、生化指标,改良主观营养评估法(MQASG)评分,分析血清hs-CRP水平与营养指标的关系。结果hs-CRP>3 mg/L的患者本证以气阴两虚、阴阳两虚为主,标证以湿热多见;hs-CRP≤3 mg/L的PD患者本证以脾肾阳虚、阴阳两虚为主,标证以湿浊内阻多见。A组患者机体MQSGA评分显著高于B组,三角肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者血清hs-CRP水平与PEW程度显示不同中医证型特点,CRP可能是中医证型湿热证的物质基础之一。