糖皮质激素对PELD术后疼痛的治疗效果及疗效的影响因素分析

摘要

目的 探究糖皮质激素对经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)术后疼痛的治疗效果及疗效的影响因素分析.方法 选取2018年9月～2019年11月行PELD治疗的患者共76例,采用随机数表法分为联合组和对照组.对照组患者采用PELD术进行治疗,联合组在对照组基础上联合复方倍他米松注射液进行治疗.采用改良Macnab疗效评定标准判定两组治疗后临床总有效率、比较两组治疗前后疼痛程度(VAS)、两组治疗前后腰椎JOA评分变化.分别采用单因素法和多因素法分析影响疗效的各因素.结果 治疗后,联合组治疗后临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组VAS较治疗前评分显著降低(P<0.05)及腰椎JOA评分较治疗前逐渐升高(P<0.05),联合组显著优于对照组(P<0.05);单因素分析显示,糖皮质激素、年龄、病程、症状表现与疗效有显著相关性.多因素分析确定无糖皮质激素、年龄≥50岁、病程≥12个月、症状表现腿痛且腰痛与疗效有显著相关性(P<0.05).结论 糖皮质激素联合PELD术治疗腰椎间盘突出,能显著减轻患者疼痛程度.无糖皮质激素、年龄≥50岁、病程≥12个月、症状表现腿痛且腰痛为疗效显著危险因素.