旁矢状位测量腰椎脂肪定量在评估骨质疏松中的应用价值

摘要

目的 利用磁共振水脂分离成像技术(mDIXON)测量旁矢状位腰椎椎体的脂肪分数,分析不同骨量组腰椎椎体脂肪含量的变化,并评价其诊断效能.方法 纳入49例腰椎检查患者,所有患者均行DXA检查及腰椎MR检查.以DXA腰椎椎体T值为金标准,将患者划分为骨量正常、骨量减低和骨质疏松三组.分别测量L1～L4椎体左旁矢状位和右旁矢状位的椎体脂肪分数(FF)值.对不同骨量组的腰椎椎体FF值进行比较,分析腰椎FF值与骨质疏松程度的相关性,并评估其诊断效能.结果 L3椎体右旁矢状位和L4椎体左旁矢状位的FF值与患者骨质疏松程度呈正相关(r=0.321,0.330,P=0.024,0.021).L1椎体右旁矢状位、L3椎体右旁矢状位和L4椎体左旁矢状位FF值对骨质疏松具有较好的诊断效能(AUC=0.661～0.696).结论 随着骨质疏松的发生发展,腰椎旁矢状位的FF值整体呈增高趋势;L1～L4椎体旁矢状位脂肪分数在早期预测骨质疏松中具有潜在应用价值.