同种异体骨支撑体和钛网修复脊柱结核骨缺损的疗效比较

摘要

目的 比较同种异体骨支撑体与钛网植骨修复脊柱结核骨缺损的疗效.方法 回顾性分析2013年1月～2018年1月期间行一期前路病灶清除植骨融合内固定术的脊柱结核患者共68例,采用同种异体骨支撑体植骨及钛网植骨各34例.比较两组患者的手术时间、出血量及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化,支撑体下沉率,Cobb角的矫正,植骨块融合时间及神经功能恢复情况.结果 两组患者的手术时间、出血量、术前ESR、CRP、Cobb角及脊髓功能差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后ESR、CRP、Cobb角及脊髓功能较术前明显改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05).同种异体骨支撑体组植骨块融合时间为4～10个月,平均(5.97±1.70)个月,钛网组植骨块融合时间为6～10个月,平均(7.32±1.12)个月,差异有统计学意义(P<0.05);同种异体骨支撑体组出现支撑体下沉2例,发生率5.9％;钛网组出现支撑体下沉5例,发生率14.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同种异体骨支撑体与钛网植骨修复脊柱结核骨缺损均能取得良好的临床疗效,同种异体骨支撑体在融合时间方面优于钛网,钛网较同种异体骨支撑体更容易出现下沉.