胸腰椎后路内固定术后早期切口感染的影响因素

摘要

目的 探讨胸腰椎后路内固定术后患者发生早期切口感染的危险因素.方法 回顾分析我院2013年至2016年行胸腰椎后路椎弓根钉内固定治疗的1 142例患者.术后发生早期手术部位感染的50例为感染组,按1∶2比例随机抽取102例未感染患者进行病例-对照研究,以可能影响术后感染的自身因素(年龄、体质量指数、既往脊柱手术病史、糖尿病、吸烟史,血浆白蛋白)及手术相关因素(手术时间,术中出血量,输血)为自变量,应用logistic逐步回归方法筛选各危险因素是否与术后感染之间存在相关,找出影响术后感染发生的危险因素.结果 患者早期手术部位感染发生率为4.38％.多因素回归分析显示,糖尿病(P=0.041)、血浆白蛋白水平(P=0.001)、吸烟史(P=0.03)、术中出血量(P=0.008)及手术时间(P=0.022)对患者胸腰椎后路术后早期切口感染有明显影响.结论 糖尿病、吸烟史、血浆白蛋白水平、术中出血量及手术时间为胸腰椎后路早期手术切口感染的危险因素.