乙肝病毒相关性肾炎与人白细胞抗原相关性的探讨

摘要

目的:研究乙肝病毒相关肾炎与人白细胞抗原(HLA)基因系统的相关性.方法:采用NIH标准微量淋巴细胞毒试验方法,检测HLA-A,B抗原频率和基因频率;用改良的地依红染色法证明为乙肝病毒相关性肾炎,应用免疫组化ABC法检测肾组织的HLA-Ⅰ,Ⅱ类抗原阳性细胞数,并分别与原发性肾小球疾病患者及正常人肾组织作对照.结果:乙肝病毒相关性肾炎患者血清中HLA-A3、A10抗原频率高于正常对照组,统计学处理为A3:Pc<0.01,RR=16.33 ;A10:Pc<0.01, RR=10.76 .HBV-GN患者肾组织上HLA-Ⅱ抗原阳性细胞数显著高于原发性肾小球肾炎组(P<0.01)及正常对照组(P<0.01).乙肝病毒感染无肝肾损害者血清中HLA-B13抗原频率明显高于正常对照组(Pc<0.05,RR=9 ).结论:HLA-A3,A10 可能是乙肝病毒相关性肾炎的易感基因.HLA-B13抗原强烈表达的乙肝病毒感染者不易发生肾组织的损害.肾组织上HLA-Ⅱ类抗原强烈表达者易发生乙肝病毒相关性肾炎.