术中应用不同剂量曲马多对雷米芬太尼复合麻醉苏醒期镇痛的影响

摘要

目的:探讨术中应用不同剂量的曲马多对雷米芬太尼复合全麻苏醒期镇痛的影响.方法:60例ASA Ⅱ～Ⅲ级静吸复合全麻下行下腹部肿瘤手术(包括结肠癌、直肠癌)的患者随机分为3组:Ⅰ组曲马多1.0 mg/kg、Ⅱ组曲马多2.0 mg/kg、Ⅲ组曲马多3.0 mg/kg.各组分别于术毕前40 min静注给药.手术结束后滞留30 min,观察患者苏醒恢复期的清醒时间、拔管时间和拔管后0 min、20 min的平均动脉压、心率及镇痛(VAS)评分和并发症(恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等).结果:Ⅱ组和Ⅲ组的VAS评分显著低于Ⅰ组(P＜0.01).清醒时间、拔管时间和拔管后平均动脉压、心率的差异无显著性(P＞0.05).Ⅲ组的恶心、呕吐发生率较高.结论:雷米芬太尼复合全身麻醉术中,曲马多应用剂量以2.0 mg/kg为好.