三维面积应变评价早期慢性肾病患者左心室心肌收缩功能的变化

摘要

目的 应用三维面积应变(GAS)评价早期慢性肾病(CKD)患者左心室心肌收缩功能.方法 选取26例CKD2期患者、20例CKD3期患者及30例健康志愿者(对照组).行常规二维超声心动图和三维斑点追踪成像(3D-STE),测量并比较常规超声心动图指标[室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWTd)、舒张末期左心室容积(EDV)、收缩末期左心室容积(ESV)]和3D-STE指标[左心室三维射血分数(3D-LVEF)、三维左心室心肌质量指数(3D-LVMi)及左心室整体面积应变(GAS)]差异.结果 与对照组相比,CKD 2期患者的IVSTd增大,LVEDd、GAS减小;CKD 3期的IVSTd、LVESV、3D-LVMi显著增大,LVEDd、3D-LVEF、GAS显著减小.与CKD 2期相比,CKD 3期的IVSTd、3D-LVMi增大,LVEDd、GAS减小,以上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CKD早期患者左心室心肌收缩功能已经减低,可通过GAS来评价.