超声背向散射技术评价冠状动脉慢血流患者的左心室心肌组织特征

摘要

目的:应用超声背向散射(IBS)技术评价冠状动脉慢血流(CSF)患者的左心室心肌组织声像学特征,初步探讨CSF患者心肌组织纤维化的变化.方法:选择可疑冠心病行冠状动脉造影检查的患者,纳入诊断为CSF患者49例(CSF组)和非慢血流患者45例(N-CSF组),行超声心动图检查检测左心室收缩及舒张功能,同时采用超声IBS技术检测左心室基底段前间隔、后壁和心包的背向散射积分(IB),并计算校正背向散射积分(cIB).结果:①CSF组和N-CSF组比较,二尖瓣舒张早期血流速度(E)、早期血流速度/晚期血流速度比值(E/A)和二尖瓣环间隔速度(e')减小(P<0.01);左心室射血分数(LVEF)减小(P<0.01),但在正常范围内.②CSF组cIB显著大于N-CSF组(P<0.01),且cIB与冠状动脉血流平均帧数(mTFC)呈正相关(r=0.33,P<0.01).结论:CSF患者左心室舒张功能减低,左心室心肌cIB增大,提示可能出现心肌纤维化,且冠状动脉血流速度越慢,心肌纤维化程度越重.