球囊扩张成形术治疗胸主动脉狭窄的实验研究

摘要

目的:探讨胸主动脉狭窄时高血压形成的机理, 寻找有效的治疗方法.材料和方法:健康杂种家犬10只,全麻下,手术暴露胸主动脉,结扎胸主动脉制成动物模型.股动脉穿刺插管造影,观察狭窄前后主动脉直径,测量狭窄前后主动脉压力,并抽取主动脉血做肾素活性测定.于狭窄后4周, 再次插管行球囊扩张成形术,于扩张前后测量动脉压并抽取主动脉血测血浆肾素活性.扩张后2周再次插管测主动脉压并测血浆肾素活性.结果:10只犬,动脉模型制作成功,狭窄处直径均为原直径25%以下.于狭窄后即刻血压升高(P<0.01),狭窄后4周血压进一步升高(P<0.01),扩张后即刻血压有下降(P>0.0 1),2周后恢复正常.血浆肾素活性,狭窄后4周升高(P<0.01), 扩张后2周左右恢复正常.结论:胸主动脉狭窄时,血压升高是由于狭窄上方血管容量增加及血浆肾素活性增高共同引起; 球囊扩张成形术是治疗胸主动脉狭窄的一种简便、安全、有效的方法.