二尖瓣腱索断裂彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究

摘要

目的:探寻二尖瓣腱索断裂(RMCT)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征及规律性.方法:应用CDE检查30例RM-CT,寻找CDE特征和规律性,7例心血管造影对照,所有病例均经手术证实.结果:根据CDE图像特征表现对所有RMCT及合并畸形全部做出正确诊断.RMCT的CDE特征和规律性:①二维超声心动图(2DE)显示断裂的二尖瓣腱索呈"梿枷样"改变,称2DE"梿枷征".②M型超声显示二尖瓣曲线附加线性回声.③合并二尖瓣脱垂患者,M型超声同时显示脱垂的二尖瓣叶呈"吊床样"改变,2DE于收缩期显示脱垂的二尖瓣叶凸向左心房内.④脉冲多普勒和连续多普勒在二尖瓣口可记录到收缩期湍流频谱.⑤彩色多普勒血流显像于收缩期显示过二尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号.⑥RMCT男性明显多于女性,部分断裂明显多于完全断裂.结论:RMCT的CDE特征及规律性明显,CDE对RMCT有特异性诊断价值,但需与二尖瓣脱垂和二尖瓣赘生物鉴别诊断.