经直肠二维、彩色及能量多普勒超声诊断前列腺癌及其与微血管密度对照研究

摘要

目的:通过与病理微血管密度(MVD)对照研究,探讨经直肠二维(2D),彩色多普勒(CDFI)及能量多普勒超声(PDU)诊断前列腺癌的价值.方法:回顾性分析23例前列腺癌,21例前列腺增生患者的经直肠2D、CDFI及PDU图像.通过分析2D声像图对前列腺的形态学记录;CDFI对前列腺内动脉血流显示并检测RI;PDU对前列腺微血管灌注显示并估计血流分级.并采用免疫组化(SP)法检测对应标本内的MVD表达.结果:①经直肠超声(TRUS)诊断的23例前列腺癌和21例前列腺增生,超声诊断正确率分别为82.6%(19/23),90.5%(19/21).2D结合CDH及PDU能有效提高诊断正确率.②前列腺癌组PDU血流分级,RI,MVD均高于前列腺增生组,两组各项指标间差异均有统计学意义(P<0.001),PDU血流分级与MVD有良好的正相关关系.结论:经直肠2D结合CDFI、PDU能显示前列腺内部形态结构,也能反映前列腺微血管灌注情况并检测血流RI;与MVD表达对比研究,可以从不同角度反映前列腺癌血管生成情况,对评价其生物学行为具有重要意义.