Viabahn支架在处理股浅动脉支架内再狭窄中的初期应用经验

摘要

目的:探讨新一代人工血管支架Viabahn在股浅动脉支架再狭窄处理中应用的初期临床疗效.材料和方法:2013年4月收治的10例股浅动脉支架术后闭塞的患者,其中男6例,女4例,平均年龄68岁,所有病人均是近期患肢再发缺血症状,FortaineⅡb级6例,Ⅲ级4例,术前患肢踝肱指数(ABI):0～0.48.所有病人术前CT血管造影成像(CTA)均提示股浅支架内再狭窄,其中完全闭塞9例.所有病人均再次行腔内治疗,10例患者均成功开通狭窄、闭塞的病变,先予球囊扩张,再植入Viabahn支架(直径5、6、7 mm),复后再扩张,所有10例病人经过术后即刻造影评价血管通畅情况,术后当日测定ABI评价缺血改善情况,术后1周评价缺血等级改善,进而评价Viabahn的临床疗效.结果:所有10例病人成功的植入Viabahn支架15枚,技术成功率100％,无手术相关并发症出现.术后即刻造影结果:所有狭窄均消失,无残余狭窄存在.术后当日ABI测定0.76～0.96,较术前明显提高(t=-11.589,P=0.000).术后1周Fortaine分级改善为:Ⅰ级7例,Ⅱa级3例.所有病例无任何操作相关的并发症出现.结论:Viabahn支架可以作为处理股浅动脉支架内再狭窄中一个安全、有效的选择.