胱氨酸结石患者的临床特点及其防治现状的研究

摘要

cqvip:目的探讨胱氨酸结石患者临床特点及其防治现状。方法收集胱氨酸结石的患者临床资料,回顾性分析患者既往病程并进行长程随访。结果共纳入16例患者,其中9例男性。首次结石发病年龄为(1.0~50.0)(20.00±15.31)岁。所有患者手术次数为(1.0~9.0)(3.00±2.19)次/人,外科干预后存在残石者发展为需再次外科干预间隔时间较外科干预后完全清石者短(21.89 vs 107.38个月,P=0.01)。手术次数≥3次者较≤2次者血清肌酐值明显升高(P=0.031),前者肾小球滤过率低于后者(P=0.134)。随机收集6例患者24 h尿液,测量显示尿胱氨酸浓度为(1027±709)mg/L,且浓度越高,结石负荷越大。所有患者确诊后均进行结石预防治疗,仅1例再次手术治疗。结论临床胱氨酸结石较少见,患者发病较早且容易复发,往往需要多次手术,术中应尽可能达到完全清石,术后应辅以药物治疗预防结石复发。