胸腺肽α1联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症患者疗效观察

摘要

目的:观察胸腺肽α1联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症的临床疗效.方法:选取86例重症肺炎合并脓毒症患者,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者给予经典治疗方案,观察组患者在对照组患者治疗基础上,加用胸腺肽α1联合乌司他丁进行治疗.比较2组患者血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平变化,体内降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)变化情况,急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分和多脏器功能障碍的Marshall评分及临床疗效.结果:2组治疗后血清IL-6、IL-10及TNF-α水平均明显降低,且观察组患者血清IL-6[(118.34±32.14)vs(145.78±30.34)μg·L-1]、IL-10[(18.34±4.17)vs(25.81±5.64)μg·L-1]及TNF-α[(29.62±7.81)vs(34.61±8.30)μg·L-1]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后PCT、CRP均降低,且观察组PCT[(2.34±1.02)vs(3.21±1.61)ng·mL-1]、CRP[(16.21±1.34)vs(17.23±1.97)mg·L-1)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组APACHEⅡ、Marshall评分均得到改善,观察组APACHEⅡ评分[(13.05±7.26)vs(17.39±8.14)分]、Marshall评分[(6.24±2.18)vs(7.91±3.18)分]优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率高于对照组(90.70％vs 72.09％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽α1联合乌司他丁应用于重症肺炎合并脓毒症患者疗效明显,可有效降低其机体炎症水平和APACHEⅡ评分.