通道辅助开窗减压联合经伤椎植骨治疗B型胸腰椎骨折的疗效观察

摘要

目的 探讨通道辅助开窗减压联合经伤椎植骨治疗B型胸腰椎骨折的临床疗效.方法 纳入2017年1月～2019年12月本院收治的89例B型胸腰椎骨折患者,男49例,女40例,平均年龄(38.76±6.67)岁;骨折椎体:T1113例,T1227例,L126例,L223例;所有患者采用通道辅助开窗减压联合经伤椎植骨、内固定治疗.记录围术期指标,术后并发症发生情况,术前、术后7 d、末次随访时评估Cobb角、伤椎前缘高度比以及VAS评分,末次随访时评估脊髓损伤ASIA分级.结果 89例患者均完成手术,手术时间(138.59±20.66)min,术中出血量(325.74±38.06)mL,住院时间(8.21±2.53)d.所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后1例脑脊液漏,1例肺部感染.术后随访(18.68±4.60)个月,与术前相比,术后7 d、末次随访时的VAS评分、Cobb角显著降低,伤椎前缘高度比显著升高(P<0.05),末次随访时的ASIA分级显著改善(P<0.05);与术前比较,末次随访时的Cobb角、伤椎前缘高度比无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通道辅助开窗减压联合经伤椎植骨治疗B型胸腰椎骨折,创伤小、并发症发生率低,可有效维持矫正效果.