经皮椎板间入路椎管减压对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者椎管减压程度的影响

摘要

目的 探讨经皮椎板间入路椎管减压对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者椎管减压程度的影响.方法 选取2018年2月～2019年2月期间在我院骨科就诊的老年腰椎侧隐窝狭窄症患者160例,采用随机数字表法将其分为两组,观察组(n=80)采用经皮椎板间入路内窥镜减压术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),对照组(n=80)采用经皮椎间孔入路内窥镜减压术(percutaneous endoscopic transforaminal decompression,PETD).比较两组患者围术期指标,手术前后VAS评分、ODI评分、侧隐窝角及并发症发生情况.结果 两组患者在术后3 d、7 d、3个月、6个月的VAS评分均显著低于手术前(P<0.05),在术后3 d时,两组VAS评分无差异(P>0.05),术后7 d、3个月、6个月,观察组显著低于对照组(P>0.05);两组患者在术后3 d、7 d、3个月、6个月的ODI评分均显著低于手术前(P<0.05),在术后3 d时,两组ODI评分无差异(P>0.05),术后7 d、3个月、6个月,观察组显著低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组骨性侧隐窝角和软性侧隐窝角均显著升高(P<0.05),组间比较,观察组均显著高于对照组(P>0.05);两组并发症发生率比较无差异(P>0.05).结论 PETD与PEID治疗老年侧隐窝狭窄症均可取得较好疗效,其中PEID术后疼痛改善更为显著,对腰椎侧隐窝狭窄的减压效果更明显.