应用颈椎椎弓根螺钉内固定治疗颈椎骨折脱位

摘要

目的探讨椎弓根螺钉系统在颈椎骨折脱位的临床应用.方法用形态学定位法对12例颈椎骨折脱位患者行复位椎弓根螺钉固定.定位:C3～C6为侧块外上象限的中点,C7位于关节突中垂线接近上关节面的下缘.方向水平面上,椎弓根螺钉向内侧倾斜C3～C5约为40o,C6～C7约为35o,矢状面上,C3～C4从后下向前上倾斜约10o,C6～C7从后上向前下倾斜约10o,C5与椎体后侧面垂直.结果置钉48枚,10枚穿破椎弓根,无神经血管损伤.骨折复位,术后平均随访7.3个月.神经功能恢复除2例A级无变化外,其余均有1～2级改善.结论经椎弓根螺钉固定对创伤性颈椎紊乱的重建是一种有效的方法,且被安全的实施.