后纵韧带切除与否对人工颈椎间盘置换手术疗效的影响

摘要

目的 研究人工颈椎间盘置换手术中切除颈椎后韧带与否对治疗效果的影响.方法 纳入我院2012-01-2014-01行人工颈椎间盘置换术的62例患者,根据术中是否切除颈椎后纵韧带分为切除组(30例)和保留组(32)例,随访24个月,统计两组术前、术后3月、术后6月、术后12月以及术后24个月的颈部VAS评分和JOA评分,两组术前和术后2年时的颈椎整体曲度、置换节段Cobb角以及置换节段活动度,并记录两组患者术后并发症发生情况.结果 两组患者均成功获得随访,与保留组比较,切除组术后3月、术后6月、术后12月以及术后24个月的VAS评分均显著降低,JOA评分均显著提高(P<0.05);两组术后2年时的颈椎整体曲度、置换节段Cobb角以及置换节段活动度均较术前显著改善(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);两组患者随访期间均未见严重术后并发症.结论 对于单节段颈椎间盘突出症患者,在行人工颈椎间盘置换手术中无论切除或保留后纵韧带均有效,对置换节段活动和曲度无明显影响,但切除后韧带可减少患者术后疼痛程度,疗效更佳.