经皮椎间孔镜与Quadrant通道技术在腰椎间盘突出症的前瞻性对照研究

摘要

目的 探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,对比经皮椎间孔镜技术与Quadrant可扩张通道技术的疗效优劣.方法 自2014-09-2015-09,共纳入80例LDH患者.采用随机数字表法将其分为两组:A组40例,采用Quadrant通道技术治疗;B组40例,采用经皮椎间孔镜技术治疗.统计两组患者的围手术期指标、术后VAS评分和ODI指数、末次随访时的疗效,进行组间对比.结果 与B组相比,A组切口较长,住院时间和恢复工作时间亦较久,上述组间差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后,腰腿痛VAS评分和ODI指数均显著下降(P<0.05);A组术后7 d和1个月时的腰痛VAS评分显著高于B组(P<0.05).末次随访时,A组优良率为95％,略高于B组的87.5％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种微创术式治疗LDH均可取得良好疗效,但椎间孔镜技术的创伤更小、更有利于患者早期康复.