定向PKP与传统PKP技术治疗骨质疏松性压缩骨折的比较

摘要

目的比较定向PKP与传统PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法回顾性分析本院2018年6月~2020年6月开展PKP手术的70例OVCF患者临床资料,其中传统PKP手术37例(常规组);定向球囊扩张PKP手术33例(定向组)。术后随访12~19个月,平均(15.3±2.7)个月。对两组患者的围手术期指标、VAS评分、影像学指标进行评价。结果70例患者均成功施行PKP手术,术中均未发生球囊破裂、脊髓或神经根损伤等并发症。与常规组相比,定向组患者的术中X线透视次数显著减少(P0.05)。常规组骨水泥渗漏6例(16.2%),定向组2例(6.1%),两组差异有统计学意义(P0.05)。与术前比较,两组患者术后3 d和1年椎体前缘、中部相对高度值,以及后凸Cobb角、楔形角均获明显矫正(P<0.05);术后3 d和1年时,定向组的上述椎体复位指标均显著优于常规组(P<0.05)。结论定向球囊扩张PKP技术治疗OVCF患者,可提高椎体矫正效果、降低骨水泥渗漏风险,同时减少术中X线透视次数,有较好的应用前景。