肥胖和病态肥胖对腰椎融合术后并发症和30天、90天再入院的影响

摘要

目的 探讨肥胖和病态肥胖对腰椎融合术后并发症和30 d和90d再入院的影响。方法 选择2015年1月~2021年1月在本院接受后路腰椎融合术后30 d内非计划再入院(readmission within 30 days, RW30D)的患者67例(A组)和90d内非计划再入院(readmission within 90 days, RW90D)的86例患者(B组),按照86例RW90D患者1:2的比例随机抽取同期在本院接受腰椎融合术后90d内未再入院的172例患者作为C组。统计分析导致患者RW30D和RW90D的直接原因。结果 导致患者再入院的前三位直接原因分别是切口感染(RW30D26.87%、RW90D24.42%)、植入失败(RW30D16.42%、RW90D22.09%)和血栓栓塞事件(RW30D11.94%、RW90D11.63%)。A组和B组肥胖和病态肥胖率均高于C组(P<0.05)。A、B组与C组的年龄、Charlson共病指数(Charlson comorbidity index, CCI)、融合节段差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖和病态肥胖是RW30D和RW90D的风险因素(P<0.05),其他风险因素包括CCI高共病和多节段融合(P<0.05)。结论 肥胖和病态肥胖可增加RW30D和RW90D风险,结果可用于指导术前干预计划和医疗优化。