孕妇病态肥胖对硬膜外麻醉并发症产生的影响研究

摘要

目的本研究旨在评估病态肥胖孕妇实施硬膜外麻醉分娩是否与母体低血压增加或胎心率(FHR)异常相关。方法收集在本院实施硬膜外麻醉分娩的孕妇数据,进行回顾性队列研究,选择年龄相当的病态肥胖和正常体重的孕妇,分为病态肥胖组和正常体重组各125例。结果病态肥胖组出现持续性收缩期(16%vs4%,P=0.003)和舒张期(49%vs 290%,P=0.002)低血压的频率更多,且胎心率延长减速(16%vs5%,P=0.006)和晚期减速(26%vs14%,P=0.03)更多。在硬膜外麻醉给药且高血压疾病控制后,结果显示身体质量指数的增加与持续性收缩期(比值比:1.06;95%置信区间:1.02~1.10)和舒张期(比值比:1.04;95%置信区间:1.01~1.06)低血压相关。结论病态肥胖孕妇在足月分娩时采用硬膜外麻醉后,出现低血压和胎心率延长减速更频繁。