心外科产前咨询225例先天性心脏病胎儿

摘要

目的:探讨胎儿先天性心脏病(以下简称先心病)心外科产前咨询的方法及意义.方法:由先心病外科专家对胎儿父母双方提供咨询,根据相关资料作出初步的临床诊断,并对胎儿先心病进行预后风险评分,分析疾病的病理生理过程及潜在的危害;详细介绍先心病的治疗方案、远期的生存质量和疾病对分娩地点、时期、方式的特殊要求;建立胎儿档案及可靠的随访途径并严密随访,产后进一步明确诊断,并适时进行手术治疗.结果:2016年1月至2018年12月共225例先心病胎儿父母接受产前咨询,其中简单型先心病60例(26.7％),复杂型先心病165例(73.3％),两者分别有59例(98.3％)和93例(56.4％)选择继续妊娠.随访期间118例胎儿出生,其中66例患儿在出生后6个月内接受手术治疗,63例痊愈(95.5％),术后死亡3例(4.5％),其他患儿继续随访观察.结论:由先心病外科专家开展的胎儿先心病产前咨询能为胎儿父母提供较为全面的先心病相关医学信息,有利于胎儿父母作出合适的妊娠决策,可实现先心病患儿由被动出生、被动治疗转变为选择性出生并积极主动治疗的目的.