系统性红斑狼疮患者获得性活化蛋白C抵抗现象与抗磷脂抗体的检测

摘要

目的:通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者获得性活化蛋白C抵抗(APCR)和抗磷脂抗体的发生率,探讨APCR与SLE患者血栓形成的相关性,以及SLE患者血栓形成中,APCR与抗磷脂抗体的相关性.方法:采用APC-APTT法,dRVVT-LA法,ELISA法及PCR-酶切法分别对30例SLE患者和30例正常对照进行APCR及狼疮抗凝物,抗心磷脂抗体和FV Leiden突变检测.结果:SLE病人APCR阳性率(14/30,46.67%)明显高于正常对照组(1/30,3.3%,P＜0.005).SLE患者无一例FV Leiden突变.APCR阳性患者中血栓发生率(6/14,42.85%)明显高于APCR阴性患者(1/16,6.25%,P＜0.05).狼疮抗凝物阳性患者中血栓发生率(6/12,50%)明显高于其阴性患者(2/18,11.1%,P＜0.05).结论:获得性APCR和狼疮抗凝物均是SLE患者合并血栓形成的危险因素之一,但获得性APCR的发生与抗磷脂抗体的存在无关,表明获得性APCR的发生并非抗磷脂抗体抑制蛋白C通路导致凝血异常及致血栓形成的唯一途径.